Cerca de 80% dos doentes com FQ morrem prematuramente com doença pulmonar terminal.
Quando as outras opções terapêuticas falham o transplante de pulmão é a única opção a considerar.
A selecção dos candidatos e os critérios a seguir geram muita discussão, dada a carência de dadores e a lista de espera ser de 2 anos. Cerca de 15-40% dos doentes morre antes do transplante.
Tradicionalmente o transplante é bilateral. Na idade pediátrica, o recurso a dadores vivos no transplante bilateral dos dois lobos inferiores, pode ser considerada.
São contra-indicações para a transplantação pulmonar as seguintes:
• Diabetes mellitus com atingimento do órgão alvo;
• Falência multiorgânica;
• Insuficiência hepática;
• Neoplasiamaligna diagnosticada nos últimos 5 anos;
• Osteoporose grave;
• Infecção activa por micobacterium tuberculosis, infecção por VIH e hepatite B;
• Problemas sócio-económicos graves.